2024年課題合作研究協(xié)議

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課題合作研究協(xié)議篇一

住址：

法人代表：

身份證號：

乙方：

住址：

法人代表：

身份證號：

本協(xié)議雙方就共同參與研究___________________項目事項，經(jīng)平等協(xié)商，在真實、充分表達各自意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和本項目下達部門的相關(guān)規(guī)定，達成如下協(xié)議，并由合作雙方共同恪守。

1、研究目標(biāo)：

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

2、技術(shù)內(nèi)容：

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

3、合作方式：

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

4、合作期限：20_________年_________月—20_________年_________月。

甲乙雙方享有協(xié)議所約定的成果權(quán)益；按協(xié)議約定獲得研究經(jīng)費；按協(xié)議約定或有關(guān)裁決獲得對方支付的違約金或賠償金。應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議約定制定并實施研究計劃，接受對方的監(jiān)督、檢查；合法有效地使用研究經(jīng)費，接受財務(wù)審計；按照協(xié)議約定向?qū)Ψ教峁┭芯砍晒图夹g(shù)資料，共同完成項目驗收。

項目獲得資助后，甲方將總經(jīng)費中的_________%支付給乙方作為合作研究經(jīng)費，其中課題開始時支付_________%作為乙方的啟動經(jīng)費，其余部分將采取_________的方式進行支付，并于課題開始后的_________時間內(nèi)支付完畢。

1、產(chǎn)權(quán)歸屬：

（1）科研成果署名：甲方_________（是，否）需征得乙方同意的情況下，_________（可以、不可以）將研究成果中的_________（全部、甲方完成部分）單獨申報科研成果；乙方_________（是，否）需征得甲方同意的情況下，_________（可以、不可以）將研究成果中的（全部、乙方完成部分）單獨申報科研成果；聯(lián)合申報時，_________（是，否）需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，完成單位排序按照甲方為第_________（一、二）完成單位，乙方為第_________（一、二）完成單位排列，完成人名單排序按照______________________方式進行。

（2）論文發(fā)表：甲方_________（是，否）需征得乙方同意的情況下，_________（可以、不可以）單獨將_________（全部、甲方完成部分）的研究成果以論文形式_________（單獨、聯(lián)合）發(fā)表；乙方_________（是，否）需征得甲方同意的情況下，_________（可以、不可以）將_________（全部、乙方完成部分）的研究成果以論文形式_________（單獨、聯(lián)合）發(fā)表；聯(lián)合發(fā)表論文時，_________（是，否）需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，論文作者排名將按照甲方為_________（通訊作者、第一作者、第二作者、按貢獻大小排名），乙方為_________（通訊作者、第一作者、第二作者、按貢獻大小排名）原則進行。

（3）專利申請：甲方_________（是，否）需征得乙方同意的情況下，_________（可以、不可以）單獨將_________（全部、甲方完成部分）的研究成果申請專利，乙方在_________（是，否）征得甲方同意的情況下，_________（可以、不可以）將研究成果中的乙方完成部分_________（單獨、聯(lián)合）申請專利。聯(lián)合申請專利時，_________（是，否）需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，發(fā)明人排序?qū)凑找韵耞________原則進行。

（4）后續(xù)項目申請：甲方_________（是，否）需征得乙方同意的情況下，_________（可以、不可以）將本研究成果中的_________（全部、甲方完成部分）作為其它科研項目申報的基礎(chǔ)；乙方_________（是，否）需征得甲方同意的情況下，_________（可以、不可以）將本研究成果中的_________（全部、乙方完成部分）作為其它科研項目申報的基礎(chǔ)。

2、成果轉(zhuǎn)讓：

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

由此產(chǎn)生的經(jīng)濟效益分配方案在成果轉(zhuǎn)讓_________（前、后），由_________（甲方、甲乙雙方協(xié)商）確定。

1、本協(xié)議生效期間為項目獲得之日至項目結(jié)題申請通過之日。

2、協(xié)議雙方中任何一方欲變更、解除本協(xié)議，必須采取書面形式，口頭無效；解除協(xié)議需提前一個月向?qū)Ψ教岢觥?/p>

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

4、執(zhí)行合同中如遇不可抗拒的因素，如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、地震等導(dǎo)致協(xié)議不能順利履行時，雙方各自承擔(dān)自己的損失，均不承擔(dān)違約責(zé)任，雙方應(yīng)盡快通知對方以將損失控制在最小范圍并共同協(xié)商變更或者解除本協(xié)議。

5、本協(xié)議與國家法律相抵觸時，應(yīng)依照國家法律法規(guī)，變更本協(xié)議。

6、本合同未盡事宜，雙方應(yīng)本著互惠互利、友好協(xié)商的原則另行約定，并以備忘錄或附件的形式體現(xiàn)。

7、本協(xié)議的備忘錄或者附件與本協(xié)議擁有同等的法律效力。

1、本項目如獲得批準(zhǔn)后，本協(xié)議有效期的自動延伸至項目結(jié)題通過時；本項目如未獲得批準(zhǔn)，本協(xié)議將自動終止。

2、本協(xié)議一式_________份，甲乙雙方各持_________份，具有同等效力。

3、未經(jīng)對方許可，甲乙雙方都不得將本協(xié)議內(nèi)容透露給第三者。

甲方：（簽章）

地址：

聯(lián)系方式：

簽約日期：________年_______月_______日

乙方：（簽章）

地址：

聯(lián)系方式：

簽約日期：________年_______月_______日

課題合作研究協(xié)議篇二

合作的方式多種多樣，如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產(chǎn)品等等，不同合作方式涉及到不同的項目內(nèi)容，相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。

本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項目的基礎(chǔ)上，僅供參考。實踐中，需要根據(jù)雙方實際的合作方式、項目內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等，修改或重新擬定條款。 本協(xié)議雙方就共同參與研究___________________項目事項，經(jīng)平等協(xié)商，在真實、充分表達各自意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和本項目下達部門的相關(guān)規(guī)定，達成如下協(xié)議，并由合作雙方共同恪守。

一、合作內(nèi)容

1、研究目標(biāo)：

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

2、技術(shù)內(nèi)容：

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

3、合作方式：風(fēng)險提示：

應(yīng)明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時，應(yīng)明確各自的權(quán)益份額，否則很容易在項目實際經(jīng)營過程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

4、合作期限：20________年____月20________年____月。

二、雙方權(quán)力、義務(wù)與責(zé)任風(fēng)險提示：

應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù)，以免在項目實際經(jīng)營中出現(xiàn)扯皮的情形。

再次溫馨提示：因合作方式、項目內(nèi)容不一致，各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致，應(yīng)根據(jù)實際情況進行擬定。 甲乙雙方享有協(xié)議所約定的成果權(quán)益；按協(xié)議約定獲得研究經(jīng)費；按協(xié)議約定或有關(guān)裁決獲得對方支付的違約金或賠償金。應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議約定制定并實施研究計劃，接受對方的監(jiān)督、檢查；合法有效地使用研究經(jīng)費，接受財務(wù)審計；按照協(xié)議約定向?qū)Ψ教峁┭芯砍晒图夹g(shù)資料，共同完成項目驗收。

三、經(jīng)費分配項目獲得資助后，甲方將總經(jīng)費中的_________%支付給乙方作為合作研究經(jīng)費，其中課題開始時支付_________%作為乙方的啟動經(jīng)費，其余部分將采取_________的方式進行支付，并于課題開始后的_________時間內(nèi)支付完畢。

四、成果分配

一、二）完成單位，乙方為第_________（

一、二）完成單位排列，完成人名單排序按照______________________方式進行。

第一作者、

第二作者、按貢獻大小排名），乙方為_________（通訊作者、

第一作者、

第二作者、按貢獻大小排名）原則進行。

（3）專利申請：甲方_________（是，否）需征得乙方同意的情況下，_________（可以、不可以）單獨將_________（全部、甲方完成部分）的研究成果申請專利，乙方在_________（是，否）征得甲方同意的情況下，_________（可以、不可以）將研究成果中的乙方完成部分_________（單獨、聯(lián)合）申請專利。聯(lián)合申請專利時，_________（是，否）需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，發(fā)明人排序?qū)凑找韵耞________原則進行。

（4）后續(xù)項目申請：甲方_________（是，否）需征得乙方同意的情況下，_________（可以、不可以）將本研究成果中的_________（全部、甲方完成部分）作為其它科研項目申報的基礎(chǔ)；乙方_________（是，否）需征得甲方同意的情況下，_________（可以、不可以）將本研究成果中的_________（全部、乙方完成部分）作為其它科研項目申報的基礎(chǔ)。

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。由此產(chǎn)生的經(jīng)濟效益分配方案在成果轉(zhuǎn)讓_________（前、后），由_________（甲方、甲乙雙方協(xié)商）確定。

五、協(xié)議的生效變更與解除

1、本協(xié)議生效期間為項目獲得之日至項目結(jié)題申請通過之日。

2、協(xié)議雙方中任何一方欲變更、解除本協(xié)議，必須采取書面形式，口頭無效；解除協(xié)議需提前一個月向?qū)Ψ教岢觥?/p>

合同的約定雖然細致，但無法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。

（1）__________________________________________。

（2）__________________________________________。

（3）__________________________________________。

4、執(zhí)行合同中如遇不可抗拒的因素，如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、地震等導(dǎo)致協(xié)議不能順利履行時，雙方各自承擔(dān)自己的損失，均不承擔(dān)違約責(zé)任，雙方應(yīng)盡快通知對方以將損失控制在最小范圍并共同協(xié)商變更或者解除本協(xié)議。

5、本協(xié)議與國家法律相抵觸時，應(yīng)依照國家法律法規(guī)，變更本協(xié)議。

6、本合同未盡事宜，雙方應(yīng)本著互惠互利、友好協(xié)商的原則另行約定，并以備忘錄或附件的形式體現(xiàn)。

7、本協(xié)議的備忘錄或者附件與本協(xié)議擁有同等的法律效力。

六、其它

1、本項目如獲得批準(zhǔn)后，本協(xié)議有效期的自動延伸至項目結(jié)題通過時；本項目如未獲得批準(zhǔn)，本協(xié)議將自動終止。

2、本協(xié)議一式_________份，甲乙雙方各持_________份，具有同等效力。

3、未經(jīng)對方許可，甲乙雙方都不得將本協(xié)議內(nèi)容透露給第三者。

課題合作研究協(xié)議篇三

本協(xié)議雙方就共同參與研究 科研項目事項，經(jīng)平等協(xié)商，在真實、充分表達各自意愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、行政法規(guī)并參考本項目經(jīng)費來源部門的相關(guān)規(guī)定，達成如下協(xié)議，并由合作雙方共同恪守。

一、 合作內(nèi)容

2、雙方分工情況：

甲方：

乙方：

二、 經(jīng)費分配

（1）課題經(jīng)費到賬后甲方應(yīng)在 日內(nèi)一次性支付于乙方；

（2）課題經(jīng)費分階段撥付，則甲方應(yīng)在每階段經(jīng)費到帳后 日內(nèi)支付于乙方。

2、乙方應(yīng)制作經(jīng)費預(yù)算安排表作為合同的附件，并嚴(yán)格按附件經(jīng)費預(yù)算安排表的要求開支經(jīng)費。（本條僅適用于國家科技部相關(guān)項目且涉及經(jīng)費外撥的情形）

三、 成果分配

1、產(chǎn)權(quán)歸屬：

（4）合作各方根據(jù)在合作期間所獲取的成果，包括論文、專著、專利以及鑒定、成果報道等均須注明計劃資助及項目編號。

2、成果轉(zhuǎn)讓：

（1）甲方享有經(jīng)濟收益的 %，乙方享有經(jīng)濟收益的 %；

（2）在成果轉(zhuǎn)讓前，由甲乙雙方另行協(xié)商確定。

四、協(xié)議的生效變更與解除

1、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效；

五、其它

2、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各持 份，均具有同等法律效力；

（1）提交 仲裁委員會仲裁；

（2）依法向人民法院起訴。

5、合同未盡事宜，雙方應(yīng)本著互惠互利、友好協(xié)商的原則另行協(xié)商約定；

6、與本協(xié)議相關(guān)的附件、備忘錄等與本協(xié)議擁有同等的法律效力。

甲方(蓋章): 乙方(蓋章)：

委托代理人(簽名): 委托代理人(簽名):

項目負責(zé)人(簽名): 項目負責(zé)人(簽名):

日期: 日期:

xxx xxx經(jīng)費預(yù)算安排表

總課題負責(zé)人：

單位：萬元

課題合作研究協(xié)議篇四

乙方：_________

1.總則

1.1甲乙雙方就合作進行_________課題研究事宜，經(jīng)協(xié)商一致，依據(jù)我國有關(guān)法律法規(guī)及證券市場和管理咨詢業(yè)的一般慣例，簽訂本協(xié)議，并承諾嚴(yán)格遵守。

1.2甲、乙雙方合作進行_________第_________期研究課題中的“_________”一項課題（以下簡稱本課題）的研究。

1.3甲、乙雙方合作研究的方式為：甲方提出課題要求、研究方向、研究進度，進行課題協(xié)調(diào)，參加課題討論，提供課題經(jīng)費；乙方根據(jù)甲方要求完成課題研究，提交課題報告。

1.4本課題總體要求如下：

1.4.2結(jié)合理論與實證分析，提出可操作性的建議；

1.4.5課題字?jǐn)?shù)不低于3萬字。

1.6乙方應(yīng)投入足夠的人力和物力，按照甲方的要求及時完成本課題。

1.7甲方指派一人為本課題的課題協(xié)調(diào)人。乙方在課題研究過程中，應(yīng)積極與甲方的課題協(xié)調(diào)人協(xié)作、討論。甲方課題協(xié)調(diào)人可對乙方的研究計劃和研究提綱提出建議，并積極參與課題研究。

2.計劃安排

2.1乙方應(yīng)在本合同簽訂后_________個月內(nèi)完成本課題研究。

2.2乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后_________個月內(nèi)，向甲方提交詳細的研究計劃，包括詳細研究提綱、課題組成員名單以及研究進度安排等。甲方課題協(xié)調(diào)人可對乙方的研究計劃提出修改意見。

2.3乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后第_________個月末，將課題當(dāng)前研究進度、階段性成果及需要解決的重點和難點告知甲方課題協(xié)調(diào)人。甲方課題協(xié)調(diào)人與乙方就下階段研究工作進行討論。

2.4乙方應(yīng)在本合同簽訂后第_________個月末，再次將課題當(dāng)前研究進度、階段性成果及需要解決的重點和難點告知甲方課題協(xié)調(diào)人。甲方課題協(xié)調(diào)人與乙方進行再次討論，重點討論課題整合和課題應(yīng)該突出的重點部分。

2.5乙方應(yīng)在本合同簽訂后第_________個月，完成課題報告初稿。

2.6甲方組織專家小組對初稿進行討論，如需修改，向乙方提出具體修改意見，乙方應(yīng)在本合同簽訂后第_________個月，完成課題報告修改。

2.8甲方在乙方完成本課題后，組織專家對課題報告進行專家評審。專家評審小組由_________組織業(yè)內(nèi)資深專家和科研機構(gòu)、高等院校的專家學(xué)者組成，并根據(jù)課題要求進行匿名評審。若課題報告未通過評審，則該課題報告的經(jīng)費余款將不予支付，甲方并暫停乙方參加以后_________的資格。

3.經(jīng)費支付

3.1本課題經(jīng)費為_________元。甲方在本協(xié)議簽訂后收到詳細的研究計劃后向乙方支付總課題經(jīng)費的作為課題首期經(jīng)費，余款在課題完成并評審合格后支付。乙方因故中止實施或撤銷本課題，甲方將停止向乙方付款，且乙方須向甲方償還甲方已經(jīng)付出的款項。

3.2乙方在收到甲方課題經(jīng)費后，必須在一周內(nèi)出具與乙方單位名稱一致的發(fā)票或行政事業(yè)單位的正式收據(jù)。

3.3.1科研業(yè)務(wù)費：包括調(diào)研費、專家咨詢費、學(xué)術(shù)會議與交流費、業(yè)務(wù)資料費、論文印刷費等。

3.3.2協(xié)作費：指外單位協(xié)作承擔(dān)部分項目研究的科研經(jīng)費。

3.3.3項目組織實施費（管理費），本項費用不應(yīng)超過課題總經(jīng)費的10％。

3.3.4寫作費（勞務(wù)酬金）：指項目完成后根據(jù)貢獻大小發(fā)給從事該項目的科研人員和管理人員的勞務(wù)酬金。本項勞務(wù)酬金不應(yīng)超過實撥總經(jīng)費的20％。

4.成果歸屬

4.1乙方向甲方提交的本課題報告、課題成果的著作權(quán)歸甲方（乙方課題參加人員可作為課題組成員享有署名權(quán)）。

4.2乙方在本課題評審結(jié)束前，不得發(fā)表本課題成果。乙方公開發(fā)表本課題的研究成果，事先須經(jīng)甲方書面同意，并且必須注明該成果為_________。

4.3乙方未經(jīng)甲方同意公開發(fā)表本課題研究成果，甲方將依法追究乙方的責(zé)任，并取消乙方參與_________的資格。

5.其他

5.1本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

代表：（簽字）代表（簽字）：_________

課題合作研究協(xié)議篇五

乙方：_________

1.總則

1.1甲乙雙方就合作進行_________課題研究事宜，經(jīng)協(xié)商一致，依據(jù)我國有關(guān)法律法規(guī)及證券市場和管理咨詢業(yè)的一般慣例，簽訂本協(xié)議，并承諾嚴(yán)格遵守。

1.2甲、乙雙方合作進行_________第_________期研究課題中的“_________”一項課題（以下簡稱本課題）的研究。

1.3甲、乙雙方合作研究的方式為：甲方提出課題要求、研究方向、研究進度，進行課題協(xié)調(diào)，參加課題討論，提供課題經(jīng)費；乙方根據(jù)甲方要求完成課題研究，提交課題報告。

1.4本課題總體要求如下：

1.4.2結(jié)合理論與實證分析，提出可操作性的建議；

1.4.5課題字?jǐn)?shù)不低于3萬字。

1.5乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行上述課題要求。

1.6乙方應(yīng)投入足夠的人力和物力，按照甲方的要求及時完成本課題。

1.7甲方指派一人為本課題的課題協(xié)調(diào)人。乙方在課題研究過程中，應(yīng)積極與甲方的課題協(xié)調(diào)人協(xié)作、討論。甲方課題協(xié)調(diào)人可對乙方的研究計劃和研究提綱提出建議，并積極參與課題研究。

2.計劃安排

2.1乙方應(yīng)在本合同簽訂后_________個月內(nèi)完成本課題研究。

2.2乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后_________個月內(nèi)，向甲方提交詳細的研究計劃，包括詳細研究提綱、課題組成員名單以及研究進度安排等。甲方課題協(xié)調(diào)人可對乙方的研究計劃提出修改意見。

2.3乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后第_________個月末，將課題當(dāng)前研究進度、階段性成果及需要解決的重點和難點告知甲方課題協(xié)調(diào)人。甲方課題協(xié)調(diào)人與乙方就下階段研究工作進行討論。

2.4乙方應(yīng)在本合同簽訂后第_________個月末，再次將課題當(dāng)前研究進度、階段性成果及需要解決的重點和難點告知甲方課題協(xié)調(diào)人。甲方課題協(xié)調(diào)人與乙方進行再次討論，重點討論課題整合和課題應(yīng)該突出的重點部分。

2.5乙方應(yīng)在本合同簽訂后第_________個月，完成課題報告初稿。

2.6甲方組織專家小組對初稿進行討論，如需修改，向乙方提出具體修改意見，乙方應(yīng)在本合同簽訂后第_________個月，完成課題報告修改。

2.7乙方根據(jù)甲方的意見對課題報告進行修改后定稿，并于本協(xié)議簽訂后的第_________個月內(nèi)向甲方提交電子文本與2份課題報告定稿（打印稿），同時提交課題成果簡報（_________字）。對包含大量實地調(diào)研或問卷調(diào)研的課題，乙方應(yīng)向甲方提供相應(yīng)的原始調(diào)研資料。乙方應(yīng)同時向甲方提供上述材料的電子文件。

2.8甲方在乙方完成本課題后，組織專家對課題報告進行專家評審。專家評審小組由_________組織業(yè)內(nèi)資深專家和科研機構(gòu)、高等院校的專家學(xué)者組成，并根據(jù)課題要求進行匿名評審。若課題報告未通過評審，則該課題報告的經(jīng)費余款將不予支付，甲方并暫停乙方參加以后_________的資格。

3.經(jīng)費支付

3.1本課題經(jīng)費為_________元。甲方在本協(xié)議簽訂后收到詳細的研究計劃后向乙方支付總課題經(jīng)費的作為課題首期經(jīng)費，余款在課題完成并評審合格后支付。乙方因故中止實施或撤銷本課題，甲方將停止向乙方付款，且乙方須向甲方償還甲方已經(jīng)付出的款項。

3.2乙方在收到甲方課題經(jīng)費后，必須在一周內(nèi)出具與乙方單位名稱一致的發(fā)票或行政事業(yè)單位的正式收據(jù)。

3.3.1科研業(yè)務(wù)費：包括調(diào)研費、專家咨詢費、學(xué)術(shù)會議與交流費、業(yè)務(wù)資料費、論文印刷費等。

3.3.2協(xié)作費：指外單位協(xié)作承擔(dān)部分項目研究的科研經(jīng)費。

3.3.3項目組織實施費（管理費），本項費用不應(yīng)超過課題總經(jīng)費的10％。

3.3.4?寫作費（勞務(wù)酬金）：指項目完成后根據(jù)貢獻大小發(fā)給從事該項目的科研人員和管理人員的勞務(wù)酬金。本項勞務(wù)酬金不應(yīng)超過實撥總經(jīng)費的20％。

4.成果歸屬

4.1乙方向甲方提交的本課題報告、課題成果的著作權(quán)歸甲方（乙方課題參加人員可作為課題組成員享有署名權(quán)）。

4.2乙方在本課題評審結(jié)束前，不得發(fā)表本課題成果。乙方公開發(fā)表本課題的研究成果，事先須經(jīng)甲方書面同意，并且必須注明該成果為_________。

4.3乙方未經(jīng)甲方同意公開發(fā)表本課題研究成果，甲方將依法追究乙方的責(zé)任，并取消乙方參與_________的資格。

5.其他

5.1本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

代表：_________（簽字）代表（簽字）：_________